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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 30/10/2008 :  11:44:33  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
salve volevo un chiarimento, da cosa e dovuto un abbassamento dei globuli bianchi? un mese fà erano 3.1 x1000/mmc -oggi 2.2x 1000/mmc.

gabri

aletoni

Italy
Messaggi 49

Spedito - 30/10/2008 :  13:35:51  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao Gabry, forse è meglio che specifichi età e problema. Comunque cerca di stare tranquilla, un abbraccio ale
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 30/10/2008 :  15:29:31  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao gabri,

mi stavo chiedendo di chi sono le analisi, e servirebbero altri dati, come minimo, i dettagli della formula Leucocitaria

Ciao

Ernesto

Modificato da - Ernesto N on 30/10/2008 15:29:45
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 30/10/2008 :  16:18:29  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
le analisi sono di una bimba di 33 mesi neutropenica.ieri abbiamo ripetuto emocromo e aveva i bianchi bassi mi hanno detto che poteva essere perchè e un pò raffreddata (oggi ha la febbre)ma io sono preocupata.
eritrociti 4.47x1000000mmc
emoglobina 11.2g/dl
MCV 73.7fl
M.C.H 25.0 pg
RDW 12.6%
leucociti 2.2x1000/mc
neutrofili 12.3%
linfociti 43%
monociti 36%
eosinofili 7.4%
basofili 1.3%
piastrine 272 x1000/mmc
eritroblasti 0.0
eritroblasti assolui 0.0

spero basti.

gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 30/10/2008 :  18:22:58  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao gabri,


Partendo dal numero totale dei Leucociti e dalla percentuale delle varie classi, ho ricavato il numero assoluto di queste ultime:

Neutrofili 277

Linfociti 950

Monociti 792

Eosinofili 160

Ho preso poi come riferimento le tabelle di un manuale internazionale di Pediatria, lo stesso che consigliai ad Aletoni:

http://www.copeson.org.mx/Harriet_Lane.pdf


Tu sai appunto che la bambina è Neutropenica, e come vedi questo é un momento di valori di Neutrofili bassi.

Io non so come erano i Neutrofili un mesa fa, leggendo un tuo messaggio passato vi è la possibilità che questo sia il suo valore solito (più o meno), lo confermi ?

Se é così, quelli che si sono abbassati in un mese sono i Linfociti.

I Monociti e gli Eosinofili sembrano invece essersi innalzarsi.

Questo quadro potrebbe esssere proprio quello di un'infezione ( magari virale, raffreddore, influenza....).

Visto che la tua bambina ha questa cronica carenza di Neutrofili dovrebbe essere seguita con maggiore attenzione quando si verificano questi eventi, quindi ti consiglio di farla comunque visitare da un medico, meglio ancora il suo Pediatra.

L'abbassamento dei Linfociti é aspecifico ed é comune a tutte le età, in caso di grave stress, traumi, oppure infezioni acute.

Una cosa infine volevo chiederti, é stata chiarita la tipologia della Neutropenia ?

Ciao

Ernesto

Modificato da - Ernesto N on 30/10/2008 18:26:41
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 30/10/2008 :  19:32:59  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Innanzitutto grazie.ultimamente il numero assoluto dei neutrofili e più o meno invariato . La mia preocupazione è che si sono abbassati anche i bianchi questa volta,Poi effettivamente ora ha la temperatura a 37,4 e la gola rossa, l'emo risale a ieri.La neutropenia per ora e classificata idiopatica.

gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 30/10/2008 :  19:42:54  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao gabri,

se tu confermi il dato dei Neutrofili, allora, più precisamente, si dono abbassati i Linfociti.

Forse, si sono alzati un po' Monociti ed Eosinofili. Questo lo puoi controllare.


ciao

Ernesto

Modificato da - Ernesto N on 30/10/2008 19:44:14
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aletoni

Italy
Messaggi 49

Spedito - 30/10/2008 :  21:02:20  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao Gabry leggo ora che la bambina ha la febbre. Ti chiamo domani, nel frattempo cerca di stare tranquilla, un abbraccio
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 30/10/2008 :  21:19:56  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
i linfociti rispetto a l'altro emo sono più bassi ti meto la percentuale di un mese fà e di ieri 61.6%- 43.0%.
monociti 22.6% un mese fà, 36.0% ieri.
eosinofili 6.3% un mese fà 7.4% ieri.
spero di essere di aiuto.


gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 30/10/2008 :  23:54:47  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Caio Gabri,


Riassumo (dati approssimati):

Leucociti: 3.1 x 1000/mmc - oggi 2.2x 1000/mmc

Neutrofili 295 Neutrofili 277

Linfociti 1910 Linfociti 950

Monociti 700 Monociti 792

Eosinofili 195 Eosinofili 160

Con questi dati é evidente che l'abbassamento dei Globuli Bianchi é consistito nell'abbassamento dei Linfociti, i Monociti mostrano solo un leggero aumento.

E' un fenomeno aspecifico, come ti hanno detto potrebbe essere causato anche da un virus da raffreddamento o influenzale.

Se è un virus da raffreddamento il fenomeno si dovrebbe attenuare in tempi ragionevoli ed il fatto che i linfociti tenderanno a risalire ed a normalizzarsi ne sarà la testimonianza.

La febbre é bassa, ma nella Neutropenia questo sintomo può essere ingannevole, non puoi chiedere una visita medica ?

Ciao

Ernesto


Modificato da - Ernesto N on 31/10/2008 01:21:56
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 31/10/2008 :  09:29:54  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
dopo l'emo la bimba e stata visitata e il medico mi ha detto che probabilmente visto il raffredore era virale. comunque questa mattina non ha febbre ma chiamerò lo stesso in ospedale.

gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 31/10/2008 :  09:54:14  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao Gabri,

fai bene, non é preoccupazione eccessiva, é solo un controllo normale in una situazione diversa dalle altre.

La febbre alta é un segnale importante nei bambini, nel caso di tua figlia la febbre, che é una reazione immunitaria di cui sono responsabili anche i Neutrofili, può non essere presente.

Riferisci anche al dottore il numero assoluto dei Neutrofili, e che dalle recenti analisi si vede che i Linfociti si sono dimezzati portandosi a 950 circa.


Se vuoi dammi notizie

ciao

Ernesto

Modificato da - Ernesto N on 31/10/2008 10:37:31
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 01/11/2008 :  22:13:28  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
scusa ernesto mi sai dire come mai il calcolo dei neutrofili etc.. fatto in ospedale nn corrisponde a quello fatto da te. E solo una curiosità
PS. ora la bimba nn a la febbre speriamo bene.

gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 01/11/2008 :  23:45:35  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao Gabri,

sono molto contento che la bambina non ha la febbre, non ti nascondo che ero un poco preoccupato..

il calcolo che ti ho fornito era un po' impreciso perché non mi interessava molto contare i globuli bianchi con grandissima precisione, era l'ordine di grandezza che mi interessava.

Per quanto riguarda l'ultima analisi effettuata, i calcoli precisi sono i seguenti:


Totale Leucociti:
2.2x1000/mc


neutrofili 12.3%
linfociti 43%
monociti 36%
eosinofili 7.4%
basofili 1.3%


Neutrofili : 12.3 % di 2200 = 271
Linfociti : 43.0 % di 2200 = 946
Monociti : 36.0 % di 2200 = 792
Eosinofili : 7.4 % di 2200 = 163
Basofili : 1.3 % di 2200 = 29


Come vedi non differiscono molto.

Ero preoccupato perché oltre alla Neutropenia evidente c'erano pure i Linfociti abbassati di 1000 unità, quindi le sue difese apparivano in quel momento più deboli del solito.

Poi, non so se te ne hanno parlato gli specialisti, quando un bambino é Neutropenico in modo evidente, in caso di infezioni può mancare il sintomo di una forte febbre, che é una cosa che allarma i genitori e che quindi li mette in guardia.

In più andavamo verso due giorni di feste.....

se hai altri dubbi spero di poterli chiarire


ciao

Ernesto

Modificato da - Ernesto N on 02/11/2008 00:31:53
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ziagabry

Italy
Messaggi 45

Spedito - 02/11/2008 :  15:56:57  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Grazie, ripeto era solo una curiosità.Per il resto e da ieri sera che nn ha più febbre anche se la voccina ancora si sente un pò strana,secondo te l'abbiamo scampata ho domani chiamo in ospedale per un eventuale emoc...

gabri
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Ernesto N

Messaggi 610

Spedito - 02/11/2008 :  18:20:20  Mostra profilo  Rispondi allegando il testo
Ciao Gabri,

decisioni del genere spettano ai medici, e giustamente.

D'altro canto, tu conosci meglio di chiunque la bambina e ti saprai sicuramente accorgere se lei non sta bene, al di là del valore della temperatura.


Poi un piccolo consiglio, via via che la bambina farà le analisi
di laboratorio, tu cerca di raccogliere i dati e di separarli per tipologia, e all'interno delle varie categorie di disporli secondo un ordine di tempo.

In questo modo i medici che la visiteranno potranno rendersi conto rapidamente degli accertamenti già effettuati e di quelli che non ha mai fatto.

Per esempio, io mi ero chiesto come erano in passato le sue Proteine del sangue, e in particolare le Gammaglobuline, le proteine chiamate più comunemente anticorpi, che ci difendono da batteri, virus, funghi.


Inoltre non sapevo se erano state dosate anche le varie classi di tali anticorpi (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD).

Questi ed altri dati potrebbero essere utili in futuro, se uno sa già come sono, con meno probabiltà si andranno a rifare inutili e fastidiosi prelievi per la bambina.

Invece, al contrario, in occasione di emocromi di controllo si potrà aggiungere qualcuna delle analisi mancanti, così che tua figlia si ritroverà nel tempo un buon quadro generale di indagini ematiche,

se vuoi fammi sapere come va

ciao

Ernesto






Modificato da - Ernesto N on 02/11/2008 18:22:54
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